有惊恐症的时候,该怎么办?
发布时间:2022-10-08 17:48:20惊恐症(Panic Disorder)是焦虑症的一种,由于脑内血清素失衡令控制情绪能力出错,常出现强烈的情绪,引致身体有强烈的反应,如心跳异常加快、呼吸困难、头晕、反胃等,一般人不知道何谓脑内血清素失衡,所以认为身体重复发作是无原因的,造成患者焦虑,极度恐慌,担心身体有毛病,会随时晕倒或会心脏病发丧命。种种想法均是由惊慌及担心造成,并不反映真实情况,只要得到协助,调理情绪就能康复,所以惊恐症属于情绪病。惊恐症很少单独出现,患者通常会同时患有其他情绪病或焦虑症。
大部份患者最初是向其他身体专科就医,检查显示身体器官很健康,但患者仍会反复找医生再检查,直至最后被转介至精神康复科。而亦有部份患者没有寻求帮助,一直不知自己患有惊恐症,以至病情得不到适当治疗。
成因
对惊恐症患者作出诊断都会得出大脑血清素失衡的病因。大脑血清素主要于脑内传送讯息,关系到多个生理系统及情绪的调节。血清素失衡会造成集中力下降、烦燥、抑郁、食欲不振等。有动物实验指出,提高动物大脑血清素水平,可以减少动物互相攻击行为。惊恐症患者常经历一种称为自发性恐慌突袭(Spontaneous Panic Attack)的反应,就是由此引起,亦是所谓的「无故」发作。
惊恐症的形成并不是一朝一夕,患者第一次经历自发性恐慌突袭,就会因「无故」不适而恐慌,开始担心身体状态。之后再多次经历,更加深了担心程度,造成焦虑,焦虑本身又引发恐慌突袭。故此,发作→恐慌→焦虑→发作→恐慌→焦虑,形成恶性循环。
遗传亦是一大因素,三分之一患者的家庭中有至少一位成员患有惊恐症。
症状
惊恐症患者病发情况有两种:
1.自发性恐慌突袭:由脑内血清素失衡引致,于平常生活中无预警发生,患者不能明白病发原因。普遍第一次病发都是此类。
2.恐慌突袭:由焦虑引致,通常过往已病发过,因过度担心而产生,但患者因恐慌会认为此类病发亦是无原因的。
而两种病发均会经历同三个阶段,身体发作、恐慌、焦虑,下次病发又会重复:
1.身体发作:指(脑内血清素失衡或焦虑引起的)情绪令身体发出强烈反应,患者通常只留意到身体不自然的发作,不能察觉是由情绪引起。常见身体发作征状:心跳加速、呼吸困难、头晕、反胃、手脚颤抖、冒汗、肌肉僵硬、头痛、胸口痛、麻痹、肠胃不适等。发作时间维持十分钟至半小时不等。
2.恐慌:在经历身体发作时及之后,会不断询问自己「为何双手会不断颤抖?」「为何会不断冒冷汗?」,因不理解原因而感到恐慌,有些征状更会令患者觉得会随时晕倒在地、心脏病发等,惧怕自己有可能会不明不白丧命。
3.焦虑:会经常担心再有身体发作,身体是否有毛病等。就算健康报告显示正常,仍会反复要求医生再作检查。过度的忧心引致恐慌突袭,自发性恐慌突袭可能随时发生,形成循环,不断重复发生。
治疗
精神康复专家会对患者的情绪、行为、思想、身体征状四个范畴分析,指出曾出现身体发作征状与情绪的关系。慢慢开解患者,教育他们何谓惊恐症,鼓励他们用各种放松的方法面对,焦虑只会造成更多次病发。患者本身亦要认清自己根本没有生理毛病,不会有危险,不时进行松弛练习。
在患者病发时,患者可能不能立刻放松,此时可以进行「安全行为」,以作短期舒缓、分散注意力之用。例如有:打电话或找倾诉对象聊天、停下所有活动专注深呼吸、唱歌等。
另外会检测患者脑内血清素,血清素水平低患者可以进行刺激分泌血清素的活动,例如:进食含氨基酸的食物、多吸收碳水化合物、于明亮光线下活动、运动,甚至坐禅、咀嚼香口珠等。血清素回复一定水平就能减低情绪失控的机会。女性于月经时会减低血清素分泌,所以医生会处方少量维生素B6给经期女性患者,以刺激血清素分泌,防止血清素再进一步下降。
预防
要预防惊恐症再发作,患者要学懂放松,避免情绪过激及压力太大,纠正惊恐思想,多做松弛练习。向更多人教育何谓惊恐症能让潜在患者更早被发现,亦能令更多人明白及保护患者,减低惊恐症恶化机会。
误解
惊恐症与恐惧症不同,惊恐症是对自己身体无故发作而恐慌及担忧,可以随时随地病发;而恐惧症多数是对某样事情的恐惧,并会作出逃避,如畏高只会在高处发作、惧旷症患者会不敢出门。