阿斯伯格综合征与孤独症

“天才病”——阿斯伯格综合征，近些年来，出现在大众视野的频率越来越高！

为什么被称为“天才病”？历史上，牛顿、爱因斯坦、苏珊·波伊尔、陈景润都因特征符合被怀疑为阿斯伯格综合征人士。很多患有阿斯伯格综合征的孩子，确实在某些方面颇有天赋天赋，但作为自闭谱系的一种，同时具有不同程度的社交障碍。

阿斯伯格综合征孩子幼儿早期表现为行为刻板，长大之后逐渐发展成思维上的刻板，就是思维上变得很固执、认死理。这种情况下家长需要灵活应对，不能跟孩子着急，越着急，孩子越固执。

家长可以耐心地、一遍一遍地引导孩子，慢慢地提高孩子的灵活性、改变孩子固执的观念（这个过程可能会比较长）；同时家长不要强迫孩子去接受他不喜欢的东西或不喜欢的观念，家长经常强迫孩子做不喜欢的事情，容易把孩子从现实当中推回到他自己的精神世界里，谁也不理。

那么阿斯伯格孩子要如何干预呢？需要用药吗？我们一起来看看！

前不久遇到了这样一个男孩子，13岁，六年级时确诊为阿斯伯格综合征，同时还有一些被迫害妄想症状并且有攻击性。

比如，他会跟妈妈说，楼下的叔叔对他态度不好，他就很生气地直接跑到人家门口把对联给撕了，可是那个叔叔已经搬家了，也没有住在这边。妈妈问他叔叔怎么不好，他说七年级的时候，楼下叔叔说过他日语学得不好，可是那个叔叔在他上七年级的时候，还没有搬到这边，是孩子脑补虚构了这些没有发生的事情。

这个男孩原来是公认的乖宝宝、学霸，可是到了青春期，各种问题集中爆发出来，令他的父母很是苦恼。

其实阿斯伯格的孩子，性格上是偏脆弱的，也容易陷入到情绪当中，很容易自我沉浸，然后把收集到的信息，按照他的想法和逻辑，进行重组编辑，不知不觉，在大脑里就产生很多幻想。如果把这些幻想的东西当成真的，并做出相应的行为，就达到了幻觉妄想的病理程度。这种情况下，就必须要及时就医，遵医嘱甚至服药治疗。

作为家长，也要从心理层面去真正理解孩子。孩子出现这种情况，可能是社交关系层面的问题，如社交能力不足，导致孩子在与人互动的时候存在困难，别人提出的“潜在的意思”、“隐喻”等不理解，进而容易产生误解。还有的阿斯伯格的孩子与别人发生矛盾之后，不知道如何解决，以前年龄小，还可以忍让与不在意，但是现在步入青春期，随着自我意识的发展，在意的东西多了，孩子直接采取的应对方式，可能就是攻击别人。

所以父母要觉察到这一点，一方面帮助孩子解决心理层面遇到的困惑，另一方面帮孩子提高社交能力，如果孩子出现精神症状，这两个维度需还需要配合药物共同进行。

在临床工作中，我们发现，有些阿斯的孩子，出现症状后，会在情商训练过程中，慢慢地表达清楚；有的孩子则会说，其实眼前看到的一些事物，是不存在的，但时不时会出现。如果孩子的情绪没有疏导好的话，自我表达困难很难克服。所以需要在孩子情绪状态好一些之后，我们才能与孩子恰到好处地沟通，帮助孩子解决问题。

在此过程中，家长要与孩子建立良好的链接，需要先投其所好，从孩子真正喜欢的内容出发，让孩子先高兴起来，再进行有效沟通，循序渐进了解孩子的困扰，针对性解决。

阿斯伯格孩子的情绪控制能力是比较弱的，要么沉默，要么爆发。但是他们情绪爆发和普通孩子宣泄程度不一样的，阿斯孩子会形成一种惯性，遇到一点不顺心的事，情绪就很容易爆发到一个高点，形成惯性。

如果家长想要在家庭过程中帮助孩子，可以选择孩子平静的时候教孩子一些方法，比如特别生气的时候数数停下来、深呼吸等，代替打骂人和破坏东西，这件事需要特别强调一下，免得孩子摔坏东西，伤害自己。

一定要在孩子心情好的时候说，情绪爆发的时候，孩子肯定什么也听不进去！

前段时间，有位家长反馈说，孩子之前做过评估，怀疑有阿斯伯格倾向，但是孩子一直排斥看医生，对于情商训练也不太能接受，家长很为难。而且孩子一直排斥上学，休学一年半了，情绪波动也非常大……

家长也很困惑这种情况要怎么办、是否需要吃药？家长从朋友那听说吃药可能会变得行为迟缓，是不是吃了药，从目光里就能看出孩子是患病的孩子？

相信有不少家长都会针对孩子吃药不吃药的问题，陷入“死胡同”！

对于家长这种焦虑的情况，我们也很理解，但是并不是大家想象中的那样，孩子的药量也不会特别大，有了药物的帮助，至少能让孩子在特别焦虑的时候，抵抗一些抑郁。

孩子现在的状态是不上学了，所以有必要休息一段时间。再者，需要对孩子进行一定的劝说，让孩子尽量尝试先用心理辅导的手段渡过难关。至于是否用药，可以等在孩子休学、辅导了一段时间，再上学的时候，如果还存在广泛性的焦虑、紧张、抑郁的情况，可以考虑用一些抗焦虑、抑郁的药物，来进行辅助。

目前可以让孩子做一些喜欢的事情，比如有的孩子特别喜欢玩数独，有的孩子特别喜欢画画等，同时可以和身边的人多聊聊天，这对减轻孩子压力有一定的效果。

总之，对于阿斯伯格综合征的孩子，是否需要服药，要看是否出现精神症状的指征，以及持续时间和症状严重程度；同时也要加强孩子的情绪心理层面的疏导和社交训练，从而更好地改善孩子的适应困难，发挥天赋，活出自我。