20多岁的男生年纪轻轻就患上了痛风

在我们很多人印象中，痛风应该是中老年人的专利。

因为年轻人肝肾功能正处于旺盛的时期，所以对尿酸的代谢能力很强。

虽然痛风在中老年人中的发病率确实比年轻人高，但近年来年轻人的痛风越来越多了，30岁以下因痛风到医院就诊的患者并不罕见。

前些时候有一个新闻病例，一个20多岁的男生，因为少尿浮肿，到医院就诊，检查时发现血尿酸达到800多，肌酐值达到900多。

被确诊为高尿酸血症急性肾衰，这个时候已经需要进行透析治疗，也就是要做血透。

除了这个年轻人20多岁就得了这个病让人惊讶以外，更令医生意外的是。

这个年轻人平时烟酒都是不沾的，饮食上也没有不好的习惯，每天只喝白开水。

在询问是否有家族史时，也没有发现家人有痛风的病死以及高尿酸血症的病死。

后来在医生不断追问下得知，这个年轻人有一个严格的健身锻炼计划，就是每天风雨无阻地坚持无氧锻炼120分钟。

项目主要包括跑步，仰卧起坐，哑铃还有单杠这些。

发病原因就是因为这个年轻人每天进行高强度的运动锻炼所导致的，因为超强度的运动会使身体过度的疲劳，反而会加大诱发高尿酸和痛风发生的风险。

高强度运动会使肌肉中乳酸堆积，乳酸会与尿酸有竞争性的排泄，因为它们都是酸性的，都要经过肾脏来排泄。

如果乳酸增加了，就会抑制尿酸的排泄，造成尿酸水平升高。

而长期的高尿酸血症会导致肾脏出现损伤，最终发展为肾衰竭、尿毒症、痛风和高尿酸血症。

痛风是由高尿酸血症发展而来的，你吃的食物以及你自己的身体里都会产生一种叫做嘌呤的代谢物，而尿酸就是嘌呤被肝脏分解后产生的废物，仅微溶于水。

一定浓度的尿酸对维持我们细胞的完整性，对抗氧化应激是有一定的促进作用的。

但如果身体中的尿酸过多，肾脏忙不过来，多余的尿酸就会在血液中累积，析出沉积形成尿酸盐结晶。

这些结晶可以直接粘附沉着在关节及周围软组织、肾小管、血管等部位，同时促使中性粒细胞，聚酯细胞等释放。

最后引起这种关节、软骨、肾脏、血管等发生急慢性的这种炎症的损伤，痛风就是这样形成的。

男性比女性更容易得痛风，因为女性体内的雌激素能促进尿酸的排出，在绝经后才容易患病。

而男性体内的雄激素反而会促进肾脏对尿酸的重吸收，抑制尿酸的排出。

根据流行病学调查，痛风患者中大约95%都是男性。

年轻人患痛风，还有一些其他生活上的因素。

比如年龄、性别、种族遗传、饮食习惯、药物以及环境等因素。

但是对于年轻人来说最重要的因素是遗传，在医院里接触过的一些年轻的痛风患者。

绝大多数都会有家族史，因为遗传基因会导致患者体内的嘌呤代谢的紊乱，主要表现为尿酸生成增多，所以比其他人更容易得痛风。

饮食习惯因素：饮食不当是大多数痛风患者都普遍存在的一个问题，因为日常饮食中食用的红肉、动物内脏、海鲜、火锅含有大量的嘌呤，所以痛风患者不能吃。

然而，更重要的是要注意一些食物它并没有嘌呤，但也会阻碍尿酸排除。 例如酒精，它会加速嘌呤的代谢造成尿酸含量迅速增加，从而诱发急性痛风。

长期大量的饮酒还会引起体内的乳酸增加，影响尿酸的排泄。

与此同时，有奶茶，可乐这些含糖饮料，因为它们含有高果糖浆，高果糖浆在消化后会产生大量的果糖，间接导致尿酸排泄减少，加重痛风。

当然，也不是所有高嘌呤食物都不能吃，有一些含有高嘌呤的新鲜蔬菜比如黄豆，豆浆等新鲜豆制品就可以食用。

生活中应该限制这些高嘌呤食物的摄入，多吃蔬菜水果这些富含维生素的食物，可以有效预防痛风的发生。

剧烈运动因素：根据16年的中国痛风治疗指南，男性痛风第三大因素就是剧烈的运动。

上文提到的20多岁男生患痛风，发病的原因就是因为长期剧烈的运动诱发的。适度的运动有益于健康，但过度的运动反而会损害健康。

超重肥胖因素：根据统计的话，50％的痛风病人有超重和肥胖。

一方面，现在的年轻人中有不少宅男。另一方面，许多人不喜爱运动或者是运动量不足，这些因素会导致体内的热量过剩，最终会导致超重和肥胖。

所以控制体重是预防痛风发病的一个有效的措施之一。

熬夜因素：不少年轻人仗着年轻，过度熬夜会使生物钟紊乱，导致内分泌的失调。尿酸的生成和代谢也会因此而紊乱，从而诱发痛风。

在发生痛风的时候，医生会建议你吃药比如依托考昔、双氯芬酸钠、美洛昔康、布洛芬这些非甾体抗炎药。

虽然这些非甾体抗炎药只能止痛、消炎，无法降低尿酸。

但是对于一些已经患上痛风的人来说，只能谨遵医嘱，坚持服药还有忌口。

只要控制得好，痛风的发病频率还是可以被控制得很低的。